Виды лабораторных исследований
Общеклинические исследования
Это группа лабораторных исследований, которые, исследуя физико-химические свойства биоматериалов, позволяют оценить основные показатели здоровья человека, их назначают в качестве первых этапов диагностики для выявления патологий и определения дальнейшей тактики лечения.
В состав общеклинических исследований входят следующие виды анализов:
- Кровь (измерение содержания гемоглобина, определение количества, формы и размеров эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, анализ количественного состава кровяных клеток и объема плазмы, а также скорости оседания эритроцитов);
- Моча (общий анализ, анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого, анализ на микобактерии туберкулеза и пр.);
- Кал (копрограмма, исследование на яйца гельминтов; исследование на скрытую кровь; исследование на простейшие);
- Мокрота (анализ на микобактерии туберкулеза, общеклиническое исследование);
- Спермограмма (определении жизнеспособности мужских половых клеток и их возможностей).
Биохимические исследования
Это широкий спектр лабораторных исследований, включающих определение содержания различных органических и неорганических веществ, которые образуются в результате биохимических реакций, а также измерение активности ферментов в различных биологических жидкостях, таких как сыворотка, плазма, кровь, моча и ликвор и другие.
Основные исследуемые показатели при проведении биохимических исследований следующие:
- Общий белок (суммарное количество всех белков, которые циркулируют в сыворотке крови);
- Триглицериды (простые жиры);
- Общий холестерин (жирорастворимое вещество, участвующее в образовании гормонов, жёлчных кислот, витамина D и других биологически активных веществ);
- Холестерин-ЛПВП. Холестерин-ЛПНП;
- Билирубин (жёлчный пигмент, один из главных компонентов жёлчи);
- Кальций общий;
- Калий, натрий, хлориды (электролиты, вещества, поддерживающие уровень воды и кислотно-щелочной баланс в организме);
- Креатинин (продукт распада аминокислоты креатина, ежедневно образующийся в мышцах и выводящийся почками);
- Мочевина (продукт распада белков);
- C-реактивный белок (индикатор воспалительного процесса);
- Мочевая кислота (продукт распада пуринов);
- Индекс атерогенности (соотношение разных видов холестерина в крови);
- Глюкоза (простой углевод, универсальный источник энергии для человека);
- Гликированный гемоглобин (соединения глюкозы с гемоглобином);
- Аланинаминотрансфераза (фермент, содержится в основном в клетках печени);
- Аспартатаминотрансфераза (фермент, содержится в основном в клетках печени и сердечной мышцы);
- Амилаза (фермент, вырабатываемый поджелудочной и слюнной железами, входит в состав пищеварительного сока);
- Сывороточное железо;
- Лактатдегидрогеназа (внутриклеточный фермент, участвует в углеводном обмене);
- Гамма-ГТ (фермент печени и поджелудочной железы, участвует в обмене аминокислот);
- Альбумин (белок, который вырабатывается в печени под влиянием гормонов щитовидной железы);
- Фосфатаза щелочная (группа ферментов, участвующая в реакции дефосфорилирования)
- Гликированный гемоглобин (соединения глюкозы с гемоглобином);
Гормональная панель
Лабораторное исследование,помогающее определить состояние репродуктивной системы, функции щитовидной железы, углеводного обмена, костной системы. Анализ позволяет определить схему дальнейшего обследования.
В состав исследования входят следующие показатели:
- ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин (гормоны гипофиза);
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
- ЛГ (лютеинизирующий гормон);
- ТТГ (тиреотропный гормон);
- Пролактин;
- Эстрадиол;
- Тестостерон свободный и андростендион;
- Дегидроэпиандростерон сульфат, гидроксипрогестерон;
- Кортизол.
Диагностика инфекций
Диагностика инфекционных заболеваний лабораторными методами играют ведущую, а в некоторых ситуациях решающую, роль.
Основными видами анализов для выявления инфекции являются:
- ПЦР-диагностика (полимеразно-цепная реакция);
- ИФА-диагностика (иммуно-ферментный анализ);
- Бакпосев на флору и чувствительность к антибиотикам.
Гистологические исследования
Этот метод диагностики включает в себя взятие образца ткани для изучения ее клеточного состава. Гистологические исследования необходимы для обнаружения злокачественных новообразований и являются основным методом диагностики.
Образец ткани получают при помощи процедуры, которая называется биопсией. Она бывает разных видов:
- Эксцизионная (патологическое образование удаляют полностью);
- Инцизионная (удаляется часть патологического образования);
- Эндоскопическая (для исследования материал получают при эндоскопических исследованиях полых органов, например, желудка, кишечника, мочевого пузыря, матки);
- Бритвенная (новообразование, возвышающееся над поверхностью кожи, сбривается при помощи острого лезвия);
- Эндоскопическая (для исследования материал получают при эндоскопических исследованиях полых органов, например, желудка, кишечника, мочевого пузыря, матки);
- Толстоигольная, трепан-биопсия (получение столбика ткани с помощью трепана, специализированного инструмента в виде трубки с заостренным краем);
- Тонкоигольная аспирационная (получение материала с помощью иглы, соединенной со шприцем);
- Пайпель-биопсия (сбор материала из полости матки при помощи трубочки с боковым отверстием на конце, внутри которой находится поршень для создания отрицательного давления);
- Диагностическое выскабливание тела и шейки матки;
- Мазки, отпечатки, соскобы.
Цитологические исследования
Оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов для установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и неопухолевых поражений. Отличие цитологического исследования от гистологического в том, что изучаются не срезы тканей, а клетки.
Наиболее распространенные цитологические исследования:
- Исследование мазков и соскобов шейки матки, цервикального канала, влагалища;
- Анализ мокроты (позволяет диагностировать рак, туберкулез легких, пневмонии);
- Исследование выделений или пунктатов молочной железы;
- Анализ пунктата щитовидной железы;
- Исследование мазков-отпечатков эрозий, ран, свищей, опухолей и опухолевидных образований;
- Исследование соскобов слизистой оболочки носа или назального секрета;
- Исследование материала, полученного при эндоскопии.
Иммунологические исследования
Эта группа исследований используется для выявления таких состояний организма, как иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, аллергии, инфекции и паразитарные инвазии, опухолевые антигены и нарушения гормонального фона.
Анализы для исследования иммунной системы включают в себя определение клеточного состава крови и определение наличия антигенов и антител в сыворотке крови:
- Общее число лимфоцитов;
- Соотношение Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов;
- Фагоцитарная активность нейтрофилов;
- Апоптоз лимфоцитов;
- Продуктивность В-лимфоцитов по общему количеству иммуноглобулинов;
- Концентрация цитокининов;
- Измерение количества и соотношения видов иммуноглобулинов.
Диагностика аллергии
Аллергия — это реакция иммунной системы организма на вещества, которые она воспринимает как враждебные, но, на самом деле, не являющиеся опасными.
Основные методы лабораторных исследований для выявления аллергии:
- Определение в крови количества специфических иммуноглобулинов E и G;
- Иммунограмма;
- Кожные аллергологические пробы (аппликационные, скарификационные, прик-тест).
Гематологические исследования
Гематологические исследования — это комплексное исследование, которое позволяет получить информацию о количественном и качественном составе клеточных элементов крови.
Выделяют следующие виды анализов:
- Клинический анализ крови (позволяет оценить содержание эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов);
- Развернутый анализ с лейкоцитарной формулой (определение содержания всех клеток крови с распределением лейкоцитов по видам);
- Анализ СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- Определение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов);
- Определение содержания тромбоцитов (характеристики свертываемости крови).